Купить целебрекс

Описание целебрекс

• Международное непатентованое название
  Целекоксиб
• Латинское название
  CELEBREX
• Фармацевтическая группа
  Противовоспалительные средства разных групп
• Состав
  

  Капсулы твердые желатиновые, белого или почти белого цвета, непрозрачные, с белыми маркировками на голубых полосках: "100" - на одной части и "7767" - на другой; содержимое капсул - гранулят белого или почти белого цвета.

  	1 капс.
  целекоксиб	100 мг

  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон K30, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

  Состав оболочки: желатин, титана диоксид.
  Состав чернил голубых (SB-6018): шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, лак алюминиевый голубой FD&C Blue#2 на основе красителя индиготина (E132).

  10 - блистеры (1) - пачки картонные.
  10 - блистеры (2) - пачки картонные.
  10 - блистеры (3) - пачки картонные.
  10 - блистеры (4) - пачки картонные.
  10 - блистеры (5) - пачки картонные.
  10 - блистеры (10) - пачки картонные.

  Капсулы твердые желатиновые, белого или почти белого цвета, непрозрачные, с белыми маркировками на желтых полосках: "200" - на одной части и "7767" - на другой; содержимое капсул - гранулят белого или почти белого цвета.

  	1 капс.
  целекоксиб	200 мг

  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон K30, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

  Состав оболочки: желатин, титана диоксид.
  Состав чернил желтых (SB-3002): шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, краситель железа оксид желтый (E172).

  10 - блистеры (1) - пачки картонные.
  10 - блистеры (2) - пачки картонные.
  10 - блистеры (3) - пачки картонные.
  10 - блистеры (4) - пачки картонные.
  10 - блистеры (5) - пачки картонные.
  10 - блистеры (10) - пачки картонные.

• Показания к применению
  

  - симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;

  - болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие сравнимые по интенсивности боли);

  - лечение первичной дисменореи.

• Фармакологическое действие
  

  НПВС. Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е₂, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

  Целекоксиб уменьшает выведение с мочой простагландина E₂ и 6-кето-простагландина F₁ (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В₂ и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В₂, метаболита тромбоксана (оба - продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации у пациентов пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведение натрия.

  У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

• Способ применения
  

  Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой.

  Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема Целебрекса, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме - 400 мг.

  При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг/ за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2

  При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2

  При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг/ в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг/

  При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 (по необходимости).

  Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

  У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

  У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени не имеется.

  Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс^® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

• Взаимодействие с другими препаратами
  Флуконазол повышает концентрацию в плазме, антациды снижают всасывание в ЖКТ.
• Противопоказания
  

  - бронхиальная астма, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВC, включая другие ингибиторы ЦОГ-2;

  - состояние после операции аортокоронарного шунтирования;

  - пептическая язва в фазе обострения;

  - желудочно-кишечное кровотечение;

  - воспалительные заболевания кишечника;

  - сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);

  - клинически подтвержденная ИБС;

  - заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания тяжелой степени;

  - тяжелая печеночная недостаточность (нет опыта применения);

  - почечная недостаточность тяжелой степени (нет опыта применения);

  - беременность;

  - период лактации (грудное вскармливание);

  - возраст до 18 лет (нет опыта применения);

  - повышенная чувствительность к компонентам препарата;

  - повышенная чувствительность к сульфонамидам.

  С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях ЖКТ (язвенная болезнь, кровотечения в анамнезе), инфицировании Helicobacter pylori, при задержке жидкости и отеках, нарушениях функции печени средней тяжести, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярных заболеваниях, при дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, при заболеваниях периферических артерий, тяжелых соматических заболеваниях; одновременно с антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином), с антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС для приема внутрь (в т.ч. с преднизолоном), с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), с ингибиторами CYP2C9; у пациентов, длительно получающих НПВС.

• Побочное действие
  Со стороны нервной системы и органов чувств: - головокружение, головная боль, слабость, бессонница, нечеткость зрения, звон в ушах, парестезия, повышенная тревожность, депрессия; атаксия.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия, сердцебиение, анемия; лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны респираторной системы: фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, одышка.Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота; запор, отрыжка, гастрит, стоматит, рвота, нарушение функции печени, повышение аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, изменение вкуса, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфагия, перфорация кишечника, эзофагит, мелена.Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь, крапивница, лопеция, фотосенсибилизация.Прочие: периферические отеки, судороги в ногах, инфекции мочевыводящих путей.
• Передозировка
  

  Клинический опыт передозировки ограничен. Не наблюдалось клинически значимых побочных эффектов при однократном приеме препарата в дозе до 1.2 г и многократном приеме в дозах до 1.2 мг/ в 2 приема.

  Лечение: при подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения целекоксиба из крови, из-за высокой степени его связывания с белками плазмы.

• Особые указания
  У пожилых пациентов при сниженной массе тела, при явлениях (легких и умеренных) печеночной или сердечной недостаточности лечение необходимо начинать с малых доз.
• Лекарственная форма
  капсулы 100мг, капсулы 200мг
• Условия храниения
  

  Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 3 года.